Культевая вкладка

В чем различия вкладки и штифта

Вкладка внешне напоминает натуральный зуб в миниатюре. Те же элементы: верх – коронка и низ – корневая часть. Конструкция фиксируется в корневом канале зуба, а на верхнюю часть, действительно похожую на культю, надевается готовый протез – коронка.

От штифтов культевые вкладки отличаются такими особенностями:

• изделия создаются индивидуально под каждого пациента, а не штампуются заранее;
• эти протезы распределяют нагрузку на зуб равномерно;
• конструкция устанавливается не за один раз, а за несколько этапов.

В каких случаях показаны вкладки

Главное условие для установки этого вида протеза – уцелевший корень, даже если остальная часть зуба не сохранилась.

Процедура проводится:

• при серьезном разрушении коронки зуба – 60% и больше;
• для укрепления дентинной ткани перед установкой коронки или мостов;
• когда пломбирование или другие варианты восстановления зуба неэффективны;
• при аномалиях расположения и формы зубов;
• для укрепления зуба при болезнях пародонта.

Противопоказания к установке

Культевая штифтовая вкладка не устанавливается в случае:

• если корневой канал разрушен;
• при наличии гранулемы или кисты;
• выраженной аллергии у пациента на компоненты протеза;
• при воспалении десен или зубных тканей.

Плюсы и минусы этого типа протезирования

Восстановленный с помощью вкладки зуб выглядит, как «родной» здоровый. К тому же, надежно защищен от разрушения. Но на этом список достоинств не заканчивается. Эти протезы завоевали популярность за счет таких плюсов:

• Механическая прочность и надежность фиксации. Конструкция выдерживает полную жевательную нагрузку.
• При необходимости коронка заменяется без извлечения вкладки.
• Универсальность: используется для восстановления фронтальных и жевательных зубов.
• Равномерное распределение нагрузки.
• Возможность выбрать подходящий материал.
• Протез анатомической конфигурации плотно прилегает к тканям зуба, поэтому риск воспаления из-за попадания бактерий сведен к минимуму.
• Срок службы 5-25 лет.

Главный аргумент против протеза культевая вкладка – стоимость изготовления и установки конструкции. Поэтому выбор за пациентом: потерять зуб или потратиться, но сохранить здоровую и красивую улыбку.

Еще одна неприятность: необходимо удалить значительную часть тканей, чтобы восстановить зуб. Но с учетом того, что без реставрации зуб и так «не жилец», это уже не воспринимается трагично.

Виды культевых вкладок

В арсенале дантистов хватает вариантов, чтобы поставить протез с учетом состояния зубов и пожеланиями пациентов.

Выпускают конструкции двух типов: разборная и цельнолитая культевая вкладка. Первый вид подходит для зубов с одним корнем.

Неразборный протез состоит из двух частей: штифта и культи, отлитых вместе при изготовлении. Используется для восстановления зубов с 2-3 корнями. Такой вариант не требует обтачивания зубов-соседей перед установкой бюгельных протезов или мостов. Правда, стоимость литых вкладок в 1,5-2 раза выше разборных.

Разновидности протезов по материалу

Металлические

Изготавливаются из сплавов металлов. Хромокобальтовые вкладки радуют ценой, но огорчают риском отторжения материала.

Беспроигрышный вариант для реставрации жевательных зубов – конструкции из драгметаллов (золота, платины).

Служат 20-25 лет и выдерживают серьезные нагрузки.

Керамические

Культевая вкладка из диоксида циркония – «королева» среди литых конструкций. По прочности и долговечности не уступает металлу, а на вид – натуральный дентин. 

Идеально подходит для протезирования зубов в зоне улыбки.

Плотное прилегание к тканям исключает риск развития вторичного кариеса.

Изделия из металлокерамики

Этот вариант не так популярен, из-за недолговечности. Термическое расширение керамики и металла не совпадает, поэтому на протезы не дают гарантию больше 5 лет.

Итак, если хотите, чтобы восстановленный зуб прослужил еще пару десятков лет, выбор очевиден: литая культевая вкладка из диоксида циркония или сплава золота.

От руин до нового зуба: реставрация шаг за шагом

Если штифт ставят за одно посещение клиники, то технология изготовления и установки вкладки требует поэтапного выполнения:

• Дантист подготавливает корневые каналы разрушенного зуба: пломбирует и формирует конусообразное отверстие.
• Делается слепок челюстей и подбирается материал будущего протеза.
• По оттиску в лаборатории зубной техник создает вкладку.
• Врач обрабатывает каналы и протез специальным веществом.
• Проводится цементировка культевой вкладки. Если используется разборной протез, цементом обрабатывается каждый элемент конструкции, включая отдельные штифты.
• Вкладка плотно прижимается. Остатки раствора удаляются с поверхности.

Как ухаживать за вкладками

Правила гигиены не отличаются сложностью, главное, следовать рекомендациям врача:

• традиционно чистить зубы дважды в день, но использовать мягкую щетку;
• для лучшего очищающего эффекта применяйте специальные ершики и флосс (зубную нить);
• после перекусов пользоваться лосьоном или ополаскивателем;
• наведываться в клинику раз в полгода, чтобы проверить состояние зубов и установленных протезов.

Если интересует два момента: качественная культевая вкладка, цена (Киев) – обращайтесь в столичную стоматологию 32 Дент! Будьте уверены: результат и стоимость услуг вас приятно удивят!