Показания и противопоказания к имплантации зубов

Имплантация зубов. Показания и противопоказания

Имплантация [от лат. in (im) - в, внутрь и plantatio - сажание, пересадка], в стоматологии - новейший, на сегодняшний день, метод замены потерянных зубов искусственными. Конечно же, ничто не может заменить здоровый зуб, но, если несчастный случай или стоматологическое заболевание привело к потере зуба, хорошо было бы знать, что есть способы восстановления Вашей улыбки.

Главное преимущество имплантатов в том, что они неподвижно находятся в челюсти. По этой причине они создают идеальную фиксацию искусственным зубам. Коронки не двигаются, не скользят в полости рта. Это очень важно, если Вы разговариваете, смеетесь, едите или фотографируетесь, обворожительно улыбаясь.

Что происходит после утраты зубов? После удаления зуба кость, ранее державшая этот корень, не получает функциональной нагрузки, а значит, и полноценного питания из-за отсутствия корня зуба, поэтому начинает рассасываться. Имплантаты, кроме того, что они эстетически имитируют здоровые зубы, предоставляют кости челюсти возможность функционировать, а значит, и не подвергаться рассасыванию, таким образом, сохраняя пропорции лица.

Показания к такой сложной стоматологической процедуре как имплантация зубов устанавливают на основании анамнеза и обследования, а также оценки психоэмоционального состояния пациента.

Показаниями к имплантации являются:

  • одиночные дефекты зубного ряда (без препарирования здоровых соседних зубов);
  • включенные дефекты зубного ряда (без препарирования ограничивающих дефект зубов);
  • концевые дефекты зубного ряда (позволяет провести несъемное протезирование);
  • полное отсутствие зубов (позволяет провести несъемное протезирование или обеспечить более надежную фиксацию полных съемных протезов).

Перед имплантацией необходимо сделать панорамный снимок зубов с использованием пластмассовых или восковых шаблонов с закрепленными в них рентгеноконтрастными штифтами или шариками стандартного размера. Такие особенности связаны с необходимостью измерения расстояния от вершины альвеолярного гребня до нижнечелюстного канала, гайморовой пазухи и других анатомических образований.

В некоторых случаях необходимы:

  • прицельные внутриротовые снимки;
  • измерение толщины слизистой оболочки в месте операции и определение ширины альвеолярной части челюсти;
  • проведение биопотенциалометрии тканей полости рта, особенно при протезировании и имплантации с использованием разнородных металлов;
  • обширный панорамный снимок зубов.


Абсолютные противопоказания к имплантации

  • Хронические заболевания организма (туберкулез, ревматическая болезнь, сахарный диабет, заболевания слизистой полости рта, стоматиты и др.).
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Заболевания костной системы, снижающие ее регенерационные возможности.
  • Заболевания центральной и периферической нервной системы.
  • Злокачественные опухоли в период проведения специальной терапии и некоторое время после ее окончания.

Относительные противопоказания к имплантации

  • Пародонтит (острые и подострые формы).
  • Неправильный прикус и повышенная стираемость зубов.
  • Плохое состояние гигиены полости рта и отсутствие привычки к ее поддержанию.
  • Предраковые и опухолеподобные заболевания в полости рта и челюстей.
  • Наличие металлических имплантатов в других зонах (спицы Киршнера, минипластинки, шурупы, проволочные швы, искусственные суставы, клапаны сердца, кардиостимуляторы и др.)
  • Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
  • Бруксизм (подсознанательное постоянное сжатие челюстей и скрежетание ими, особенно во сне).
  • Анатомические особенности строения челюстей, исключающие возможность введения имплантатов (атрофия кости, ретенированные зубы, близость верхнечелюстных (гайморовых) пазух и др.), что требует проведения предшествующих костно-реконструктивных операций.
  • Временным противопоказанием является беременность и период лактации.

Социальные противопоказания к имплантации

  • Небрежное отношение к своему здоровью, курение, систематическое употребление алкоголя, нерегулярное питание, употребление кофе в больших количествах.
  • Особенности профессиональной деятельности - тяжелые физические нагрузки, экстремальные и травматические виды спорта.